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3 |
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VENDA SUSPENSA Á PESSOAS RESIDENTES NOS MUNICÍPIOS DE:
MAUÁ, RIBEIRÃO PIRES, RIO GRANDE DA SERRA, MOGI DAS CRUZES, SUZANO, SANTOS,
GUARUJÁ, SÃO VICENTE E PRAIA GRANDE, POR TEMPO INDETERMINADO.
Taxa de Inscrição: R$ 20,00 Abrangência Green Select 11 e 21: Municípios de São Paulo, Guarulhos, Mauá, Osasco e São Bernardo do Campo. Abrangência Green 51: Municípios de São Paulo, São Bernardo do Campo, Diadema, Mauá, Osasco, Guarulhos, São Caetano do Sul, Santos André, Ribeirão Pires, Carapicuíba, Barueri, Taboão da Serra e Suzano. Abrangência Green 101 e 201: Municípios de São Paulo, São Bernardo do Campo, Diadema, Mauá, Osasco, Guarulhos, São Caetano do Sul, Santos André, Ribeirão Pires, Carapicuíba, Barueri, Taboão da Serra , Suzano, Mogi das Cruzes, Francisco Morato e Franco da Rocha.
INDIVIDUAL
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Planos |
GREEN SELECT |
GREEN SELECT |
GREEN |
GREEN |
GREEN |
|
Acomodação |
Enfer. |
Apto. |
Enfer. |
Enfer. |
Apto. |
|
00 a 18 anos |
124,69 |
153,83 | 157,74 | 168,80 | 201,26 |
|
19 a 23 anos |
155,88 | 192,26 | 197,18 | 211,02 | 251,56 |
|
24 a 28 anos |
179,25 | 221,11 | 226,75 | 242,68 | 289,29 |
|
29 a 33 anos |
197,18 | 243,23 | 249,43 | 266,93 | 318,22 |
|
34 a 38 anos |
216,89 | 267,55 | 274,37 | 293,63 | 350,05 |
|
39 a 43 anos |
249,43 | 307,68 | 315,54 | 337,66 | 402,53 |
|
44 a 48 anos |
324,25 | 399,96 | 410,18 | 438,97 | 523,30 |
|
49 a 53 anos |
405,33 | 499,98 | 512,74 | 548,70 | 654,14 |
|
54 a 58 anos |
486,38 | 599,96 | 615,27 | 658,45 | 784,97 |
|
+ de 59 anos |
744,16 | 917,94 | 941,37 | 1.007,42 | 1.200,99 |
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REAJUSTE ANUAL Data base: aniversário do plano |
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FAMILIAR A PARTIR DE 03 VIDAS Casal, pai e filhos, mãe e filhos (filhos até 25 anos) / irmãos menores ou um irmão maior e um menor
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Planos |
GREEN SELECT |
GREEN SELECT |
GREEN |
GREEN |
GREEN |
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Acomodação |
Enfermaria |
Apartamento |
Enfermaria | Enfermaria | Apartamento |
|
00 a 18 anos |
107,69 | 132,84 | 141,97 | 151,92 | 181,13 |
|
19 a 23 anos |
134,61 | 166,05 | 177,46 | 189,92 | 226,40 |
|
24 a 28 anos |
154,81 | 190,96 | 204,08 | 218,41 | 260,36 |
|
29 a 33 anos |
170,30 | 210,05 | 224,49 | 240,24 | 286,40 |
|
34 a 38 anos |
187,31 | 231,05 | 246,93 | 264,27 | 315,05 |
|
39 a 43 anos |
215,41 | 265,73 | 283,99 | 303,89 | 362,28 |
|
44 a 48 anos |
280,04 | 345,43 | 369,16 | 395,07 | 470,97 |
|
49 a 53 anos |
350,05 | 431,79 | 461,47 | 493,83 | 588,73 |
|
54 a 58 anos |
420,06 | 518,14 | 553,74 | 592,61 | 706,47 |
|
+ de 59 anos |
642,69 | 792,76 | 847,23 | 906,68 | 1.080,89 |
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REAJUSTE ANUAL Data base: aniversário do plano |
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EXEMPLOS DE REEMBOLSOS
| GREEN LINE - Não possui sistema de reembolso |
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REDE MÉDICA CREDENCIADA |
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LEGENDA: PS - Pronto Socorro, H - Internação Eletiva, M - Maternidade, PA - Pronto Atendimento, AMB - Ambulatório, HP - Internação Eletiva Pediátrica *Exceto PS Pediátrico. |
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GREEN SELECT 11/21 |
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►ZONA SUL CLINISUL SERV. MED. ZONA SUL LTDA SC - PS SANTA CASA DE SANTO AMARO - PS API ASSISTÊNCIA PSIQUIÁTRICA - HP/ PA CENTRO MÉDICO IPIRANGA (UNIDADE PRÓPRIA) - AMB/ PA ►ZONA LESTE HOSPITAL PERSONAL HOSPITAL SALVALUS (MARTER. DO BRÁS) HOSPITAL SALVALUS (UNIDADE PRÓPRIA) - H/ M/ PA/ PS CENTRO MÉDICO SÃO GABRIEL (UNIDADE PRÓPRIA) - AMB/ PA/ PS HOSPITAL E MATERNIDADE MASTERCLIN - PA/ PS P.S. NOVA IGUATEMI - PA P.S. ITAQUERA - PA CENTRO MÉDICO IPANEMA-BRESSER (UNIDADE PRÓPRIA) - AMB ►ZONA NORTE CENTRO MÉDICO SANT’ANA (UNIDADE PRÓPRIA) - AMB/ PA/ PS |
►ZONA OESTE HOSPITAL ITAMARATY REBOUÇAS (UNIDADE PRÓPRIA) - H/ PA/ PS CENTRO MÉDICO REBOUÇAS (UNIDADE PRÓPRIA) - AMB PREVINA DIAG. MÉDICOS - PA/ PS CENTRO MÉDICO CARAPICUÍBA (UNIDADE PRÓPRIA) - AMB/ PA P.S. ITAMARATY PERDIZES (UNIDADE PRÓPRIA) - AMB/ PA/ PS ►GRANDE SÃO PAULO Diadema P.S. GREENLINE DIADEMA - PS Guarulhos HOSPITAL SAÚDE GUARULHOS - PA/ PS Mauá SANTA CASA DE MAUA - PA/ PS São Bernardo do Campo P.S SÃO BERNARDO DO CAMPO (UNIDADE PRÓPRIA) - PA/ PS CENTRO MÉDICO SÃO BERNARDO DO CAMPO (UNIDADE PRÓPRIA) - AMB Santo André P.A. SANTO ANDRÉ (UNIDADE PRÓPRIA) - AMB/ PA/ PS CENTRO MÉDICO SANTO ANDRÉ (UNIDADE PRÓPRIA) - AMB |
LABORATÓRIOS ZONA SUL Medicina Hiperbárica SÃO PAULO Endocap Med.Nuclear 9 de Julho Conceptus Embroconsult Clinica de Acupuntura Tai UDT - Unidade de Diálise CENE - Centro Nefrológico ABC AM & LN Urologia Instituto de Radioterapia do ABC Bio Master UDDO Clínica de Radiooncologia SP Embrioconsult |
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GREEN 51 |
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►ZONA SUL CLINICA INFANTIL DO IPIRANGA ►ZONA LESTE CLINICORDIS UNID CLIN CARD SC LTDA HOSP. SÃO MIGUEL - PS HOSPITAL E P.S. VILA IOLANDA - H/ M/ PA/ PS ►ZONA CENTRAL INS.DE PESQ.E DIAG. ALFIO PAGLIA ►ZONA NORTE HOSPITAL JOÃO EVANGELISTA - HP/ PS ►ZONA OESTE HOSP. PORTINARI HOSPITAL PORTINARI - MED. ANHANGUERA (OSASCO) - H/ M/ PS ►GRANDE SÃO PAULO Barueri HOSPITALIS - NÚCLEO HOSPITALAR DE BARUERI - H/ M/ PA/ PS Carapicuíba Complexo Hospitalar Granja Viana (Hospital Retaguarda) Hospital Alpha Med - PS/M/H Itapevi DIMEG - SERVIÇOS MÉDICOS HOSPITALARES - PA Ribeirão Pires HOSPITAL RIBEIRÃO PIRES - H/ M/ PA/ PS São Caetano do Sul SOC. PORT. BENEF. S.C. DO SUL - HOSP. N. S. DE FÁTIMA - H/ M/ PS Mauá SANTA CASA DE MAUA - H/ M/ PA/ PS Santo André HOSPITAL BARTIRA São Bernardo do Campo INSTITUTO ASSIST. EMMANUEL (Psiquiatria) - HP/ PS |
São Paulo HOSPITAL CLINICORDIS - H/ PS Suzano SANTA CASA DE SUZANO - H/ PA Taboão da Serra HOSPITAL FAMILY - H/ M/ PA/ PS LABORATÓRIOS GUARULHOS SM Diagnósticos INST.Tomog.Guarulhos OSASCO CENTER BIOMÉDICO OSASCO SÃO BERNARDO DO CAMPO SBC Diagnósticos ZONA SUL Pathos Diagnósticos Médicos Cuore Métodos Gráficos ZONA LESTE Máximo Centro Diagnóstico Nasa LAB.São Miguel SÃO PAULO Biomed Phatology Imunotec SK Serv Prev Det Câncer Calen Cardio Trasmed Cedil Sid EEED JMS CENT DIAG TER Endoscópica Cedig Endoserv Inst. Pesq Diag Médico |
Ultra Diagnósticos Americ Pro Diag Rediologia Med Ultracon Macroymagem Gimi Scan Diagnósticos Clinica Médica Sanches São Silvestre Bio Imagem GS Imagem C&M Analisis Andreazza Valzachi Biolab Inst Biomédico Anal Clin Analitica Assad Biocenter Enzilab Labor Clin Laac Dr Ghelfond Diag Médicos Presecor Diag em Medicina Bio Center JLV Mundial Clinicas QR Serv Radiologia Lab. Valzacchi Americ Ass Médica Radiol Feeling - IBAC MED |
|
GREEN 101/201 |
||
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►ZONA CENTRAL HOSPITAL SÃO RAFAEL - H SAHA SERV MÉDICOS - CENTRAL TOWERS - H ►ZONA NORTE HOSP. SAN PAOLO - H/ M/ PS HOSPITAL PRESIDENTE - H/ PS* ►GRANDE SÃO PAULO Francisco Morato CEAM - CENTRO DE ASSISTÊNCIA MÉDICA MORATO - PA Franco da Rocha CEAM - CENTRO DE ASSISTÊNCIA MÉDICA MORATO - H/ M/ PA/ PS Itapecerica da Serra HOSPITAL SANTA MÔNICA - PSQ Guarulhos HOSPITAL STELLA MARIS - H/ PS Mogi das Cruzes SANTA CASA DE MOGI DAS CRUZES - H/ M/ PA/ PS Santo André HOSPITAL E MATERNIDADE BARTIRA - H/ M/ PA/ PS São Bernardo do Campo HOSPITAL SÃO BERNARDO - H |
LABORATÓRIOS COTIA Center Diag.Cotia Cotilab Diagnosticos MAUÁ CL.RAD.US Mauá Medimagem MOGI DAS CRUZES CYTOLAB Santo André Sion Laborfase São Bernardo do Campo Radiol.São Bernardo ZONA SUL UCD SÃO PAULO Citoquality Lab de Patologia Fernando Costa Locus Clin Card Julio a Calil CID |
Medicaid Centro Diag Med Costa & Duccini LTDA Lab de Análises Sanitas Laboramedi - Mello Endomax Hubi Miguel Laboratório Deliberato de Anál Clín Lab Padrão Diag América Citolab Centro Urológico FFS Nefrolito Center Clinica de Radioterapia Santana Cedimen Nuclimagem Onix Centro Diagnóstico Lab Hormon - Ribeirão Pires Clinice Centro de Diag Lab Sanitas Lab Pat Fernandinho Costa |
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CARÊNCIA |
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GRUPO DE CARÊNCIA |
AQUISIÇÃO DO PRAZO |
SERVIÇOS MÉDICOS E HOSPITALARES |
| 0 |
24 Hs |
A) Atendimento em Pronto Socorros gerais ou especializados, nos casos de emergência (independentemente da causa), ou nos casos de urgência (quando resultantes de Acidente Pessoal ou de Complicações do Processo Gestacional), que impliquem em risco imediato de vida ou de lesões irreparáveis para o paciente; B) Atendimento e internações em casos de Acidentes Pessoais. |
| 1 |
30 Dias |
A) Atendimentos, em Prontos- Socorros gerais ou especializados, nos casos em que não se configure risco imediato de vida ou de lesões irreparáveis para o paciente. |
| 2 |
30 Dias |
A) Consultas médicas eletivas; B) exames, realizados em regime ambulatorial, de: Análises Clinicas e Radioimunoensaio, Citopatologia e Anatomopatologia, Eletrocardiografia, Eletroencefalografia Simples, Exame de líquor, Exames Radiológicos Simples e Contrastados do Aparelho Digestivo e Urinário, Amniocentese, Colposcopia/ Vulvoscopia/Penioscopia e Colpocitologia Oncótica, Exames Simples em Oftalmologia (motilidade ocular, fundoscopia e tonometria de aplanação); C) Procedimentos relacionados a: Cauterização de Colo de Útero, Otorrinola ringologia (lavagem de ouvidos, Remoção de Cerúmen, Cauterização Nasal). |
| 3 |
90 Dias |
A) exames, realizados em regime ambulatorial, de: Testes e Provas Alérgicas, Exames Especiais em Oftalmologia (Curva Tensional Diária, Campimetria, Mapeamento de Retina, Testes e Adaptação de lentes de Contato, Tonometria, Tomografia), Exames Simples em Otorrinolaringologia (Audiometria e Impedanciometria Simples), Exames de Neurofisiologia (Eletroneuromiografias e Potenciais Evocados), Endoscopias Digestivas Alta e Baixa (Esofagogastroduodenoscopia, Colonoscopia, Retossigmoidoscopia), Endoscopias Respiratórias (Broncoscopias, laringoscopias, TraQueoscopias). Endoscopias Urológicas (Cistoscopias, Uretroscopias, Ureteroscopias), Holter, Mamografia, Provas de Função Respiratória, Perfil Biofísico Fetal, Teste Ergométrico, Tococardiografias, Ultra-sonografia; B) Procedimentos terapêuticos, realizados em regime ambulatorial, de: Biópsias em nível ambulatorial, Fisioterapia e Reabilitaçaõ Física, Infiltrações e Punções Articulares, Massagem Prostática, Procedimentos ambulatoriais porte zero em Dermatologia, Procedimentos terapêuticos ambulatoriais não cirúrgicos em Ginecologia, Oftalmologia, Otorrinolaringologia e Ortopedia e Traumatologia. |
| 4 |
150 Dias |
A) Exames especiais de: Ecocardiograma Simples e com Doppler, Exames em Angiologia com Doppler, Fluxometria e Investigação Vascular Ultra-sônica Exames Especiais em Oftalmologia (Retinografias Fluorescentes e Fluoresceínografia, Potencial Evocado, Biometria e Paquimetria Ultra-sônica, Topografia Corneana, Microscopia Especular de especiais em Oiorrinolaringoiogia (iesies Vestibulares, Córnea, Betaterapia para Pierígio), Exames Otoneurológico, Audiometria com Mensagem Competitiva, Audiometria Cortical, Eletrococleografia, Eletroneurografia, Pesquisa de Potenciais Auditivos de ironco Cerebral, Registro de N istagmo Pendular, Teste de Glicerol), Monitorização de Pressão Arterial Ambulatorial • MAPA, Provas Urodinâmicas. |
| 5 |
180 Dias |
A) Internações Clinicas em Pediatria, Clinica Geral e Especializada. |
| 6 | 180 Dias |
A) internações cirúrgicas, eletivas ou de urgência/emergência nas especialidades de: Cirurgia do Aparelho Digestivo/Órgãos Anexos/Parede Abdominal e Proctologia, Cirurgia Ginecológica e Obstétrica (exceto Parto), Cirurgia Otorrinolaringológica, Cirurgia Oftalmológica, Cirurgia infantil. |
| 7 | 180 Dias | A) Exames de: Angiografia, Arteriografias, Artroscopias, Genética Médica, Densitometria Óssea, Exames Cardiovasculares em Medicina Nuclear I Diagnóstica e Imunocintilografia, Ressonância Magnética, Medicina Nuclear, Radioisótopos e Cintilografias, Mielografias, Neuroradiologia, Radiologia Intervencionista, Radiologia Especial, Radiologia Digital, Tomografia Computadorizada e Xerorradiografias; B) Procedimentos de: Aconselhamento Genético, Biópsia dirigidas por Tomografia/Ultra-sonografia ou Ressonância Magnética, Histeroscopia Diagnóstica, Videolaparoscopias Diagnostica, Litotripsias. |
| 8 | 180 Dias | A) Internações cirúrgicas, eletivas ou de Urgência/emergência, nas especialidades de: Angiologia e Cirurgia Vascular, Cirurgia Endocrinológica, Cirurgia Torácica, Cirurgia Urológica, Cirurgia Ortopédica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço. |
| 9 | 180 Dias | A) Procedimentos de: Hemodinâmica Coronariografias, Cinecoronariografias e Angioplastias; B) Procedimentos de: Radioterapia, Quimioterapia, Diálise e Hemodiálise, Aculputura; C) Consultas/sessões de Psicoterapia, Fonoaudióloga Terapia Ocupacional e Nutriçao. |
| 10 | 180 Dias | A) internações Cirúrgicas, Eletivas ou de Urgência/Emergência em Oncologia, Cirurgia Cardíaca, Neurocirurgia, Cirurgia para Obesidade Mórbida e Cirurgia para Miopia e Astigmatismo. |
| 11 | 180 Dias | A) Internações Clínicas em casos de Doenças Infecto-Contagiosas, incluindo AIDS e suas conseqüências. |
| 12 | 180 Dias | A) Procedimentos e Internações, clinicas ou cirúrgicas, relacionadas a transplantes (rim e córnea, além dos transplantes autólogos listados no Rol de Procedimentos e Evenotos em Saúde da ANS e outros, cuja cobertura venha a ser prevista no referido Rol) ou implantes e suas conseqüências, tratamento cirúrgico das epilepsias, tratamento pré-natal das hidrocefalias e cistos cerebrais; B) Cirurgias esterilizantes (Vasectomia e laqueadura tubária), colocação de DIU. |
| 13 | 180 Dias | A) Internações e tratamentos ambulatoriais em casos de Psiquiatria e Dependência Química, assim como tratamento psicoterápico de crise em Psiquiatria. |
| 14 | 300 Dias | A) Cobertura de partos e termos. |
| CPT | 720 Dias | A) Doenças ou Lesões Pré-Existente. |
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COMPRA DE CARÊNCIA |
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GRUPO DE CARÊNCIA |
AQUISIÇÃO DO PRAZO |
SERVIÇOS MÉDICOS E HOSPITALARES |
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| 00 a 05 Meses | 06 a 12 Meses | 13 a 18 Meses | + de 18 Meses | ||
|
0 |
24H | 24H | 24H | 24H | 24H |
|
01 |
30 dias | 15 dias | 24H | 24H | 24H |
|
02 |
60 dias | 30 dias | 30 dias | 24H | 24H |
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03 |
120 dias | 120 dias | 60 dias | 30 dias | 15 dias |
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04 |
150 dias | 150 dias | 60 dias | 30 dias | 15 dias |
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05 |
180 dias | 180 dias | 90 dias | 60 dias | 30 dias |
|
06, 7 e 8 |
180 dias | 180 dias | 120 dias | 90 dias | 30 dias |
|
09 a 13 |
180 dias | 180 dias | 120 dias | 90 dias | 60 dias |
|
14 |
300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
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CPT |
720 dias | 720 dias | 720 dias | 720 dias | 720 dias |